Osteoartritida, známá také jako artritida, je stav charakterizovaný rozpadem kloubní chrupavky, vedoucí k deformacím v kosti kolem postižených kloubů. Nemoc postupuje pomalu a způsobuje bolest a omezený rozsah pohybu v kloubech.
Artritida je nejčastěji spojována se stárnutím, zřídka se vyskytuje před věkem 40 let a je častější u žen. Nadváha zvyšuje riziko artritidy, obzvláště v kloubech nesoucích váhu, jako jsou kolena. Hubnutí však může zmírnit bolest v kloubech a snížit riziko vzniku artritidy.
Nemoc může mít dědičnou složku, některé typy ovlivňující klouby prstů jsou zvláště ovlivněny genetikou. K riziku artritidy mohou přispět také strukturální vady kloubů, nehody nebo nárazy.
Nejčastěji postižené klouby zahrnují kolena, kyčle, prsty, prsty na nohou a páteř. Příznaky zahrnují bolest kloubů při pohybu, snížený rozsah pohybu a ztuhlost, která se často zlepšuje s odpočinkem. Jak nemoc postupuje, bolest může nastat i v klidu a pohyby kloubu se stávají více omezené.
Diagnostika zahrnuje fyzické vyšetření zkušeným ortopedem a rentgenové snímky jsou nezbytné pro určení stadia nemoci a plánování vhodné léčby.
Cílem léčby je snížit bolest, otok a omezený pohyb, aby pacienti mohli pohodlně vykonávat denní aktivity. I když neexistuje úplná léčba artritidy, správa váhy a denní cvičení pomáhají zmírnit příznaky. Doplněk stravy pro klouby jako MSM, sulfát chondroitinu, hydrolyzát kolagenu a glukosamin může mít regenerační účinky na věkem související artritidu. Lázně a fyzioterapie mohou také přispět k úlevě od bolesti a zlepšit funkci kloubu.
V těžkých případech může být zváženo podávání protizánětlivých léků a chirurgie náhrady kloubů. Prostetické operace nahrazují poškozené kloubní plochy kovovými, porcelánovými nebo polyethylenovými komponenty. Nejčastěji nahrazované klouby jsou kyčle a kolena, ale také další klouby jako ramena, ruce, nohy a meziobratlové kotouče mohou podstoupit náhradu.
Pacienti obvykle pociťují úlevu po dobu 10-20 let po operaci, ale protézy se mohou s časem opotřebovat nebo uvolnit a může být nutná jejich výměna. Jak věk, tak hmotnost nejsou významnými faktory pro způsobilost k náhradě kloubů.
Procedura náhrady kyčelního kloubu zahrnuje šestipalcový řez pro přístup k postiženým kostem a jejich výměnu. Operace náhrady kolenního kloubu zahrnuje řez na přední straně, poškozená chrupavka je odstraněna a nahrazena protetickými komponenty upevněnými kostním cementem. Pacienti obvykle mohou chodit do dvou dnů po operaci, ale v některých případech je pro úplnou funkčnost kloubu nutná rehabilitace. Volba protézy závisí na různých faktorech a je podstatné, aby chirurg určil nejvhodnější možnost pro každého pacienta.
Diagnóza osteoartrózy kyčle je založena na fyzickém vyšetření a lékařské historii pacienta. Během vyšetření lékař hodnotí citlivost, rozsah pohybu, zvuky kloubů, úrovně bolesti při pohybu, vzorce chůze a stav svalů a vazů kolem kyčelního kloubu. Definitivní diagnóza je často potvrzena rentgenem, který odhaluje zúžení kloubní štěrbiny a osteofyty kolem kloubu. V některých případech může být pro další vyhodnocení vyžadována magnetická rezonance (MRI).
I když neexistuje lék na osteoartrózu kyčle, různé doplňkové terapie mohou pomoci snížit bolest a zlepšit rozsah pohybu:
Artritida kolene se vyskytuje, když se chrupavka kolenního kloubu rozpadá, což vede v čase k snížené funkčnosti a omezenému pohybu kloubů.
Artritida kolene je častější u jedinců starších 45 let, ale může postihnout i mladé lidi. Ženy jsou náchylnější k artritidě kolene než muži.
Ke vzniku artritidy kolene přispívají různé faktory, včetně stárnutí chrupavky, nadměrné hmotnosti, dědičných faktorů a určitých fyzických aktivit, jako jsou opakované pohyby nebo těžké zvedání.
Příznaky artritidy kolene zahrnují obtíže při ohýbání a natahování kolenního kloubu, zvýšenou bolest při aktivitě, ztuhlost ráno nebo po dlouhém sezení, otoky, sníženou chůzi na dlouhé vzdálenosti, nepohodlí při výstupu po schodech a praskání v kolenním kloubu.
Pro diagnózu artritidy kolene provede váš lékař fyzické vyšetření a může požádat o rentgen a MRI skeny, aby posoudil deformace kostí a chrupavek a stav vazů a menisků.
Hlavními cíli léčby artritidy kolene jsou úleva od bolesti a zlepšení funkčnosti.
Artroplastika je chirurgický zákrok zaměřený na restrukturaci a omlazení bolestivých a nefunkčních kloubů, zmírnění bolesti a obnovení jejich rozsahu pohybu. Tento proces zahrnuje obnovu kloubu pomocí umělých součástí, čímž účinně zvyšuje kvalitu života pacienta tím, že usnadňuje každodenní aktivity a zlepšuje celkovou pohodu. Klouby postižené artritidou mohou být nahrazeny umělými částmi vyrobenými z odolných slitin jako je ocel, titan, vanad, hliník, kobalt a chrom, aby se zajistil bezbolestný rozsah pohybu.
Kyčelní artroplastika je běžný a velmi účinný chirurgický zákrok pro jedince trpící bolestmi kyčle a omezeným pohybem z důvodu artritidy. Pokud jiné metody léčby neposkytnou uspokojivé výsledky, zvažuje se artroplastika jako poslední možnost. Zákrok zahrnuje odstranění kostí a chrupavky postižených artritidou a nahrazení za odolné polyethylenové a kovové kloubní plochy. Kyčelní artroplastika výrazně zlepšuje kvalitu života pacienta.
Totální náhrada kyčle může být potřebná u pacientů s kyčelní artritidou, traumatickými zlomeninami kolem kyčle nebo avaskulární nekrózou, stavem, kdy kostní tkáň umírá v důsledku nedostatečného přísunu krve. Zákrok zahrnuje nahrazení zlomených nebo nekrózních kostí protetickými komponenty pro obnovu funkčnosti kyčle. K stabilizaci protézy v kyčelním kloubu se používají dvě metody: cementovaná a bezcementová. Cementované kolenní protézy jsou stabilizovány pomocí lékařského cementu nazývaného polymethyl methakrylát, zatímco bezcementové protézy se integrují s kostmi během rozvoje kosti.
Existují tři typy protéz na základě použitých materiálů:
Povrchová artroplastika, známá také jako obnova povrchu kyčle, je alternativní forma kyčelní artroplastiky, která zachovává proximální femorální kost. Tento zákrok, upevněný cementem, je více vhodný pro mladší pacienty, zejména muže pod 50 let a ženy před menopauzou. Oproti totální náhradě kyčle nabízí povrchová artroplastika vyšší funkční kapacitu, rychlejší zotavení a menší potřebu rehabilitace při zachování rozsahu pohybu kloubu.
Léčba trombocytově bohatou plazmou (PRP) zahrnuje použití plazmy bohaté na trombocyty, které uvolňují léčivé proteiny při aktivaci. Trombocyty jsou získány z krevních vzorků pacienta a jsou injektovány do poškozených oblastí kyčelního kloubu postiženého artritidou. PRP urychluje léčebný proces tím, že aktivuje kmenové buňky pomocí koncentrovaných trombocytů, což přispívá k rychlejšímu zotavení a úlevě od bolesti kloubů.
Všechny zákroky zahrnují: Léčba, léky po operaci, konzultace před a po zákroku, testy a analýzy.
Náklady na operace se mohou lišit v závislosti na druhu provedeného zákroku a případných dalších léčbách, které mohou být přidány.
Ceny neustále stoupají, ale nebojte se, proveďte nyní vklad 100 dolarů a proveďte svou rezervaci.
