Osteoartritída, známa aj ako artritída, je stav charakterizovaný rozpadom chrupavky kĺbu, čo vedie k deformáciám kosti a opuchu okolo postihnutých kĺbov. Choroba postupuje pomaly a spôsobuje bolesť a obmedzený rozsah pohybu v kĺboch.
Artritída sa najčastejšie spája so starnutím, zriedka sa vyskytuje pred vekom 40 rokov a je častejšia u žien. U ľudí s nadváhou je vyššie riziko artritídy, najmä v kĺboch zaťažovaných hmotnosťou, ako sú kolená. Chudnutie však môže zmierniť bolesť kĺbov a znížiť riziko vývoja artritídy.
Choroba môže mať genetickú zložku, pri niektorých typoch ovplyvňujúcich najmä kĺby prstov významne vplývajú genetické faktory. Riziko artritídy môžu zvýšiť aj štrukturálne vady kĺbov, nehody alebo nárazy.
Najčastejšie postihnuté kĺby zahŕňajú kolená, boky, prsty, chodidlá a chrbticu. Príznaky zahŕňajú bolesť kĺbu pri pohybe, znížený rozsah pohybu a stuhnutie, ktoré sa často zlepšuje po odpočinku. Ako choroba postupuje, bolesť môže nastať aj v pokoji a pohyby kĺbov sa stávajú stále obmedzenejšími.
Diagnóza zahŕňa fyzické vyšetrenie skúseným ortopédom a rentgenové snímky sú potrebné na určenie štádia choroby a plánovanie vhodnej liečby.
Cieľom liečby je zmierniť bolesť, opuch a obmedzený pohyb, aby pacienti mohli vykonávať denné aktivity pohodlne. Hoci neexistuje úplná liečba artritídy, správa hmotnosti a denné cvičenie pomáhajú zmierniť príznaky. Doplnky pre kĺby ako MSM, chondroitínsulfát, kolagénový hydrolyzát a glukozamín môžu mať regeneračné účinky pri artritíde súvisiacej s vekom. Termálne pramene a fyzioterapia môžu taktiež pomôcť pri zmiernení bolesti a zlepšeniu funkcie kĺbov.
V prípade závažných prípadov sa môžu zvážiť protizápalové lieky a operácia náhrady kĺbu. Protezové operácie nahradia poškodené povrchy kĺbov kovovými, porcelánovými alebo polyetylénovými komponentmi. Najčastejšie sa menia boky a kolená, ale náhrade môžu podstúpiť aj iné kĺby, ako sú ramená, ruky, chodidlá a medzistavcové platničky.
Pacienti po operácii zvyčajne pociťujú úľavu 10-20 rokov, ale protézy sa môžu časom opotrebovať alebo uvoľniť a môže byť potrebné ich vymeniť. Ani vek ani hmotnosť nie sú významnými faktormi pre oprávnenosť k náhrade kĺbov.
Postup operácie náhrady bedrového kĺbu zahŕňa 15 cm reznú ránu na prístup a výmenu postihnutých kostí. Operácia náhrady kolenného kĺbu zahŕňa reznú ránu na prednej strane, počas ktorej sa odstráni poškodená chrupavka a nahradí sa protetickými komponentmi upevnenými kostným cementom. Pacienti zvyčajne môžu chodiť do dvoch dní po operácii, ale v niektorých prípadoch je potrebná rehabilitácia pre úplnú funkciu kĺbov. Výber protézy závisí od rôznych faktorov a je nevyhnutné, aby chirurg určil najvhodnejšiu možnosť pre každého pacienta.
Diagnóza osteoartritídy kĺbov sa zakladá na fyzicky význame a lekárskej histórii pacienta. Počas vyšetrenia doktor vyhodnocuje citlivosť, rozsah pohybu, zvuky z kĺbov, úroveň bolesti počas pohybu, chôdzu, a stav svalov obklopujúcich bedrový klb. Definitívna diagnóza je často potvrdená pomocou rentgenových snímkov, ktoré ukazujú zúženie v kĺboch a výrastky okolo kĺbov. V niektorých prípadoch môže byť potrebné Magnetickej Rezonancie (MRI) pre ďalšie hodnotenie.
Hoci neexistuje liek na osteoartritídu kĺbov, rôzne doplnkové terapie môžu pomôcť znížiť bolesť a zvýšiť rozsah pohybu:
Artritída kĺbov kolien nastáva, keď sa rozpadne chrupavka kolenného kĺbu, čo vedie k obmedzenej funkcii a obmedzeným pohybom kĺbov v priebehu času.
Artritída kolien je častejšia u jedincov nad 45 rokov, ale môže postihnúť aj mladých ľudí. Ženy sú na artritídu kolien náchylnejšie ako muži.
K artritíde kolien prispievajú rôzne faktory, vrátane starnutím spojeného rozpadu chrupavky, nadmerného váh, dedičných faktorov a určitých fyzických aktivít ako opakované pohyby alebo ťažké zdvíhanie.
Príznaky artritídy kolien zahŕňajú ťažkosti pri ohýbaní a rovnaniu kĺbu kolena, zvýšené bolesti pri aktivite, stuhnutie ráno alebo po dlhodobom sedení, opuch, obmedzenie vzdialenosti chôdze, nepohodlie pri šliapaní po schodoch a praskajúce zvuky v kolennom kĺbe.
Na diagnostikovanie artritídy kolien váš lekár vykoná fyzickú prehliadku a môže požiadať o röntgenové snímky a magnetickú rezonanciu na posúdenie deformácií kostí a chrupaviek a stavu väzov a meniskov.
Hlavné ciele liečby artritídy kolien sú úľava od bolesti a zlepšenie funkčnosti.
Artroplastika je chirurgický zákrok zameraný na reštrukturalizáciu a omladenie bolestivých a nefunkčných kĺbov, zmiernenie bolesti a obnovenie ich pohybového rozsahu. Tento proces zahŕňa obnovu kĺbu pomocou umelých komponentov, vďaka čomu sa efektívne zlepšuje kvalita života pacienta tým, že uľahčuje každodenné aktivity a zlepšuje celkové pohoda. Kĺby postihnuté artritídou môžu byť nahradené umelými dielmi vyrobenými z odolných zliatin ako oceľ, titán, vanádium, hliník, kobalt a chróm, aby sa zaistil bezbolestný rozsah pohybu.
Hip artroplastika je bežný a vysoko účinný chirurgický zákrok pre jedincov s bolesťou v boku a obmedzeným pohybom kvôli artritíde. Keď ostatné metódy liečby nedokážu poskytnúť uspokojivé výsledky, artroplastika je považovaná za posledné riešenie. Zákrok zahŕňa odstránenie kostí a chrupaviek postihnutých artritídou a nahrádza ich odolnými polyetylénovými a kovovými povrchmi kĺbov. Hip artroplastika výrazne zlepšuje kvalitu života pacienta.
Celková náhrada bokového kĺbu môže byť potrebná u pacientov s artritídou boku, traumatickými zlomeninami okolo bokov alebo avaskulárnou nekrózou, stavom, pri ktorom kostná tkaniva odumierajú kvôli nedostatočnému prísunu krvi. Zákrok zahŕňa nahradenie zlomených alebo nekrotických kostí protetickými komponentami na obnovenie funkčnosti boku. Na stabilizáciu protéz sa k bokovému kĺbu používajú dve metódy: cementovaná a bezcementová. Cementované kolenné protézy sú stabilizované pomocou lekárskeho cementu nazývaného polymetylmetakrylát, pričom bezcementové protézy sa integrujú s kostami počas vývoja kostí.
Existujú tri typy protéz na základe použitých materiálov:
Povrchová artroplastika, známa aj ako prešľachtenie bokového kĺbu, je alternatívnou formou artroplastiky boku, ktorá zachováva proximálnu femorálnu kosť. Tento zákrok, upevnený cementom, je vhodnejší pre mladších pacientov, najmä mužov do 50 rokov a ženy pred menopauzou. Oproti celkovej náhrade bokového kĺbu ponúka povrchová artroplastika vyššiu funkčnú kapacitu, rýchlejšie zotavenie a menšiu potrebu rehabilitácie pri zachovaní rozsahu pohybu kĺbu.
Liečba trombocytmi bohatou plazmou (PRP) zahŕňa použitie plazmy bohatej na trombocyty, ktoré pri aktivácii uvoľňujú proteíny určené na hojenie. Trombocyty sú získané z krvných vzoriek pacienta a injektované do poškodených oblastí bokového kĺbu postihnutého artritídou. PRP urýchľuje hojenie aktiváciou kmeňových buniek pomocou koncentrovaných trombocytov, čo prispieva k rýchlejšiemu zotaveniu a úľave od bolesti kĺbu.
Všetky procedúry zahŕňajú: Liečbu, lieky po operácii, predoperačnú a pooperačnú konzultáciu, testy a analýzy.
Náklady na operácie sa môžu líšiť v závislosti od typu vykonanej procedúry a prípadných ďalších liečebných postupov, ktoré môžu byť pridané.
Ceny neustále rastú, ale nebojte sa, urobte práve teraz vklad 100 dolárov a urobte si rezerváciu.
