L'arthrose, également connue sous le nom d'arthrite, est une condition caractérisée par la dégradation du cartilage articulaire, entraînant des déformations de l'os et un gonflement autour des articulations affectées. La maladie progresse lentement et provoque de la douleur et une limitation de la mobilité articulaire.
L'arthrite est le plus souvent associée au vieillissement, rarement avant 40 ans, et est plus fréquente chez les femmes. Les personnes en surpoids ont un risque accru d'arthrite, surtout au niveau des articulations portantes comme les genoux. Cependant, la perte de poids peut soulager la douleur articulaire et réduire le risque de développer de l'arthrite.
La maladie peut avoir une composante héréditaire, avec certains types affectant particulièrement les articulations des doigts par la génétique. Les défauts articulaires structurels, les accidents ou les impacts peuvent également contribuer au risque d'arthrite.
Les articulations les plus couramment touchées comprennent les genoux, les hanches, les doigts, les orteils et la colonne vertébrale. Les symptômes comprennent des douleurs articulaires lors des mouvements, une diminution de l'amplitude des mouvements et une raideur, souvent améliorées par le repos. Au fur et à mesure de la progression de la maladie, la douleur peut survenir même au repos, et les mouvements articulaires deviennent plus limités.
Le diagnostic implique un examen physique par un orthopédiste expérimenté, et des radiographies sont nécessaires pour déterminer le stade de la maladie et planifier le traitement approprié.
Le traitement vise à réduire la douleur, le gonflement et la limitation des mouvements afin de permettre aux patients d'effectuer confortablement leurs activités quotidiennes. Bien qu'il n'existe pas de remède complet pour l'arthrite, la gestion du poids et l'exercice quotidien aident à soulager les symptômes. Des compléments articulaires comme le MSM, le sulfate de chondroïtine, l'hydrolysat de collagène et la glucosamine peuvent avoir des effets régénérateurs dans l'arthrite liée à l'âge. Les sources thermales et la physiothérapie peuvent également aider à soulager la douleur et à améliorer la fonctionnalité articulaire.
Pour les cas graves, des médicaments anti-inflammatoires et une chirurgie de remplacement articulaire peuvent être envisagés. Les chirurgies prothétiques remplacent les surfaces articulaires endommagées par des composants en métal, en porcelaine ou en polyéthylène. Les hanches et les genoux sont les articulations les plus couramment remplacées, mais d'autres articulations comme les épaules, les mains, les pieds et les disques intervertébraux peuvent également être remplacées.
Les patients ressentent généralement un soulagement pendant 10 à 20 ans après la chirurgie, mais les prothèses peuvent s'user ou se détacher avec le temps et peuvent nécessiter un remplacement. Ni l'âge ni le poids ne sont des facteurs significatifs d'éligibilité pour les chirurgies de remplacement.
La procédure de remplacement de l'articulation de la hanche implique une incision de 6 pouces pour accéder et remplacer les os affectés. La chirurgie de remplacement de l'articulation du genou implique une incision à l'avant, le cartilage endommagé étant retiré et remplacé par des éléments prothétiques fixés avec du ciment osseux. Les patients peuvent généralement marcher dans les deux jours suivant la chirurgie, mais une rééducation est nécessaire pour une fonctionnalité articulaire complète dans certains cas. Le choix des prothèses dépend de divers facteurs, et il est essentiel que le chirurgien détermine l'option la plus appropriée pour chaque patient.
Le diagnostic de l'arthrose de la hanche est basé sur un examen physique et les antécédents médicaux du patient. Au cours de l'examen, le médecin évalue la sensibilité, l'amplitude des mouvements, les bruits articulaires, les niveaux de douleur pendant le mouvement, les modes de marche et l'état des muscles et des ligaments entourant l'articulation de la hanche. Un diagnostic définitif est souvent confirmé par des radiographies, qui révèlent un rétrécissement intra-articulaire et des éperons osseux autour de l'articulation. Dans certains cas, une imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être nécessaire pour une évaluation plus approfondie.
Bien qu'il n'y ait pas de remède pour l'arthrose de la hanche, diverses thérapies d'appoint peuvent aider à réduire la douleur et à améliorer l'amplitude des mouvements:
L'arthrite du genou survient lorsque le cartilage de l'articulation du genou se dégrade, entraînant une diminution de la fonctionnalité et une limitation des mouvements articulaires au fil du temps.
L'arthrite du genou est plus courante chez les individus de plus de 45 ans, mais elle peut également affecter les jeunes. Les femmes sont plus enclines à l'arthrite du genou que les hommes.
Divers facteurs contribuent à l'arthrite du genou, y compris la dégradation du cartilage liée à l'âge, l'excès de poids, les facteurs héréditaires et certaines activités physiques comme les mouvements répétitifs ou le port de charges lourdes.
Les symptômes de l'arthrite du genou comprennent des difficultés pour plier et tendre l'articulation du genou, une douleur accrue avec l'activité, une raideur le matin ou après une position assise prolongée, un gonflement, une réduction de la distance de marche, une gêne lors de la montée des escaliers et des craquements dans l'articulation du genou.
Pour diagnostiquer l'arthrite du genou, votre médecin effectuera un examen physique et pourra demander des radiographies et des IRM pour évaluer les déformations osseuses et cartilagineuses et l'état des ligaments et des ménisques.
Les objectifs principaux du traitement de l'arthrite du genou sont le soulagement de la douleur et l'amélioration de la fonctionnalité.
L'arthroplastie est une intervention chirurgicale qui vise à restructurer et à rajeunir les articulations douloureuses et dysfonctionnelles, à soulager la douleur et à restaurer leur amplitude de mouvement. Ce processus implique le renouvellement d'une articulation à l'aide de composants artificiels, améliorant efficacement la qualité de vie du patient en facilitant les activités quotidiennes et en améliorant le bien-être général. Les articulations touchées par l'arthrose peuvent être remplacées par des pièces artificielles fabriquées à partir d'alliages durables comme l'acier, le titane, le vanadium, l'aluminium, le cobalt et le chrome pour assurer une amplitude de mouvement sans douleur.
L'arthroplastie de la hanche est une intervention chirurgicale courante et très efficace pour les personnes éprouvant des douleurs à la hanche et une restriction de mouvement due à l'arthrite. Lorsque d'autres méthodes de traitement ne donnent pas de résultats satisfaisants, l'arthroplastie est envisagée en dernier recours. L'intervention implique l'élimination des os et du cartilage touchés par l'arthrite, qui sont remplacés par des surfaces articulaires en polyéthylène et en métal durables. L'arthroplastie de la hanche améliore considérablement la qualité de vie du patient.
Une prothèse totale de la hanche peut être nécessaire pour les patients souffrant d'arthrite de la hanche, de fractures traumatiques autour des hanches, ou de nécrose avasculaire, une condition où le tissu osseux meurt en raison d'un apport sanguin insuffisant. L'intervention consiste à remplacer les os fracturés ou nécrotiques par des composants prothétiques pour restaurer la fonctionnalité de la hanche. Deux méthodes sont utilisées pour stabiliser les prothèses sur l'articulation de la hanche : cimentée et sans ciment. Les prothèses de genou cimentées sont stabilisées à l'aide d'un ciment médical appelé polyméthacrylate de méthyle, tandis que les prothèses sans ciment s'intègrent aux os pendant leur développement.
Il existe trois types de prothèses en fonction des matériaux utilisés :
L'arthroplastie de surface, également connue sous le nom de remaniement de la hanche, est une forme alternative d'arthroplastie de la hanche qui préserve l'os fémorel proximal. Cette procédure, fixée avec du ciment, est plus adaptée pour les patients plus jeunes, en particulier les hommes de moins de 50 ans et les femmes avant la ménopause. Par rapport à la prothèse totale de la hanche, l'arthroplastie de surface offre une plus grande capacité fonctionnelle, une récupération plus rapide et moins de besoin de rééducation tout en préservant l'amplitude de mouvement de l'articulation.
Le traitement par Plasma Riche en Plaquettes (PRP) implique l'utilisation de plasma riche en thrombocytes, qui libèrent des protéines de guérison lorsqu'elles sont activées. Les thrombocytes sont obtenus à partir d'échantillons de sang du patient et injectés dans les régions endommagées de l'articulation de la hanche affectées par l'arthrite. Le PRP accélère le processus de guérison en activant les cellules souches grâce à des thrombocytes concentrés, contribuant à une récupération plus rapide et à un soulagement de la douleur articulaire.
Toutes les procédures incluent : Traitement, Médication postopératoire, Consultation pré et post, Tests & Analyses.
Le coût des opérations peut varier en fonction du type de procédure effectuée et de tout traitement supplémentaire qui pourrait être ajouté.
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