Rotátorová manžeta je skupina čtyř svalů obklopujících ramenní kloub umístěný na horním konci kosti pažní (humerus). Hraje kritickou roli při stabilizaci ramenního kloubu a umožňuje pohyb ramene.
Trhliny v rotátorové manžetě mohou vzniknout z akutních zranění, jako je pád, nebo z chronických příčin způsobených degenerací. Často je spojen s tendinózou pod akromionem (přední část lopatky) po 40. roce věku. Mezi příznaky patří bolest ramene a paže, obzvláště při pohybech nad hlavou, zvýšená bolest při ležení na postižené straně a snížená síla a mobilita paže.
Podrobná anamnéza a speciální testy se používají k diagnostice trhliny v rotátorové manžetě. K potvrzení diagnózy a pochopení rozsahu trhliny a doprovodných stavů se využívají rentgen, lékařský ultrazvuk a zobrazení magnetickou rezonancí (MRI).
Nechirurgické metody mohou postačovat u asi 50% pacientů, mezi něž patří odpočinek, vyhýbání se bolestivým aktivitám, medikace, fyzické cvičení a steroidní injekce. Chirurgická léčba se zvažuje, když nechirurgické metody neposkytnou úlevu nebo obnovu funkčnosti. Chirurgická léčba se doporučuje v případech, kde příznaky přetrvávají 6-12 měsíců, ztráta síly a funkce ramene, nebo trhlina větší než 3 cm.
Vykloubené rameno se objeví, když se humerus (koule) oddělí od lopatky (pazourku) v ramenním kloubu, který má vysoký rozsah pohybu a je náchylný k vykloubení. Příznaky zahrnují bolest při zvedání ramene, tření při pohybu ramene, viditelné deformace ramene, slabost nebo strach z vykloubení.
Pro diagnostiku vykloubeného ramene se používá anamnéza, fyzické vyšetření a rentgenové techniky. Iniciální léčba spočívá v imobilizaci kloubu v správné poloze a aplikaci ledových obkladů pro snížení otoků a zmírnění bolesti. Opakovaná vykloubení mohou vyžadovat chirurgickou léčbu pomocí artroskopických metod pro opravu trhlin ve strukturách kloubu.
Ramenní artroskopie je minimálně invazivní postup používaný k diagnostice a léčbě různých stavů ramene, včetně opakovaných vykloubení ramene, zranění šlach, syndromu z útlaku, artritidy, trhlin svalů, zranění chrupavky a dalších. Ve srovnání s otevřenou operací nabízí artroskopie výhody, jako jsou menší řezy, snížené riziko infekce, kratší pobyt v nemocnici, rychlejší zotavení a lepší vyšetření vnitřku kloubu.
Totální výměna ramene je chirurgický postup používaný pro řešení poškození chrupavky v ramenním kloubu. Poškozená kloubní chrupavka je nahrazena umělým pohyblivým povrchem. Iniciálně se zkoumají možnosti léčby, jako jsou léky proti bolesti a fyzioterapie. Chirurgický zákrok se stává nutným, když není bolest dostatečně zmírněna. Hlavním cílem výměny ramene je obnovit funkčnost a snížit bolest. Nový postup nazvaný "reverzní protéza" se používá v pokročilých případech s těžkými trhlinami v rotátorové manžetě a rozpadem kloubní chrupavky, zejména u starších pacientů, pro významné zlepšení funkčnosti ramene.
Všechny zákroky zahrnují: Léčba, léky po operaci, konzultace před a po zákroku, testy a analýzy.
Náklady na operace se mohou lišit v závislosti na druhu provedeného zákroku a případných dalších léčbách, které mohou být přidány.
Ceny neustále stoupají, ale nebojte se, proveďte nyní vklad 100 dolarů a proveďte svou rezervaci.
