Terapia skoliózy

Terapia skoliózy: Preskúmanie možností liečby

Potrebuje každý terapiu skoliózy?

Vo väčšine prípadov, asi 90% pacientov so skoliózou má nízky stupeň krivky, ktorý nevyžaduje okamžitú terapiu. Avšak periodické röntgenové snímky v období adolescence sú nevyhnutné na sledovanie akéhokoľvek zvýšenia skoliózovej krivky. Ak dôjde k progresií, terapia musí byť naplánovaná podľa toho.

Aké faktory sú rozhodujúce v terapii skoliózy?

Niekoľko faktorov hrá významnú úlohu pri určovaní vhodnej terapie skoliózy:

  • Vek pacienta
  • Kostný vek pacienta (nie vždy rovnaký ako biologický vek)
  • Pohlavie pacienta
  • Stupeň dospievania pacienta
  • Veľkosť a umiestnenie skoliózovej krivky
  • Rýchlosť zvyšovania krivky
  • Prítomnosť bolesti chrbta alebo dýchacích problémov

Aké terapie sú k dispozícii pre skoliózu?

Existujú tri hlavné možnosti terapie skoliózy: sledovanie, použitie korzetu a operácia.

Sledovanie:

  • Vhodné pre nízke krivky u adolescentných pacientov (adolescentná skolióza).
  • Používa sa aj pre stredne veľké (do 45 stupňov) krivky u dospelých pacientov.
  • Doporučuje sa sledovanie jednou za 6 mesiacov až do 20 roku, a potom každoročne.

Použitie korzetu:

  • Aplikované pre krivky medzi 25-45 stupňov.
  • Navrhnuté tak, aby zastavilo progresiu skoliózy v rastúcom chrbtici dieťaťa.

Chirurgia:

  • Rezervované pre krivky väčšie ako 50 stupňov.
  • Môže byť zvážená pri skolióze s nižším stupňom, ak spôsobuje nepohodlie alebo iné klinické sťažnosti.
  • Hlavným cieľom je náprava skoliózovej krivky zlúčením upravených stavcov za pomoci kovových implantátov.

Ako sa určuje terapia skoliózy u adolescentov?

Pri plánovaní terapie pre deti sú rozhodujúce závažnosť a umiestnenie skoliózovej krivky. Vek dieťaťa a potenciál rastu chrbtice tiež hrajú úlohu pri rozhodovaní o najvhodnejšej liečbe. Skúsený lekár môže predpovedať priebeh skoliózy a odporúčať vhodné terapie prispôsobené potrebám pacienta.

Ktoré faktory prispievajú k úspechu použitia korzetu pri skolióze?

Na úspechu použitia korzetu ovplyvňuje:

  • Skorá diagnóza skoliózy v detstve
  • Menšia veľkosť (nižší stupeň) krivky
  • Pravidelné ortopedické kontroly
  • Správne nastavenie a nosenie korzetu
  • Podpora rodiny
  • Zapojenie do cvičení na skoliózu, strečingu, plávania, tanca, alebo jogy

Aký typ korzetu sa používa pri liečení skoliózy?

Voľba korzetu na skoliózu závisí od niekoľkých faktorov, vrátane umiestnenia, flexibility a množstva kriviek, ako aj celkového zdravotného stavu pacienta. Korzety môžu byť tvrdé (plastové) alebo mäkké (elastické), a každý korzet je prispôsobený individuálnemu pacientovi tak, aby poskytoval najlepší korekčný tlak na skoliózovú krivku.

Je liečba korzetom účinná?

Štúdie ukázali, že liečba korzetom je úspešná v prevencii progresie skoliózovej krivky na úroveň, ktorá by vyžadovala chirurgický zákrok. Krivka sa zvyčajne zmenšuje pri používaní korzetu a môže byť po dokončení rastu chrbtice udrežaná alebo stabilná. Avšak niektorí pacienti môžu zažiť progresiu skoliózy napriek liečbe korzetom.

Ako dlho by mala pokračovať liečba korzetom?

Liečba korzetom by mala pokračovať až do ukončenia rastu chrbtice u pacienta. Dĺžka liečby môže byť u jednotlivých pacientov odlišná a pravidelné sledovanie lekárom je nevyhnutné, zvyčajne raz za 4-6 mesiacov.

Existujú korzety použiteľné len v noci?

Mnohé faktory ovplyvňujú typ korzetu, ktorý by pacient mal používať. Zatiaľ čo väčšina korzetov sa nosí 16-23 hodín denne, niektoré sa používajú len počas nočného spánku.

Čo sa stane, ak sa nepoužijú korzety?

Nepoužitie odporúčaného korzetu môže viesť k progresii skoliózy, čo potenciálne vedie k potrebe chirurgického zákroku.

Ktoré faktory vplývajú na rozhodnutie operácie skoliózy?

Niekoľko faktorov hrá úlohu pri rozhodovaní, či je operácia potrebná, vrátane umiestnenia a veľkosti skoliózovej krivky, prítomnosti sprevádzajúcej kyfózy, bolesti, zostávajúceho potenciálu pre rast a iných individuálnych faktorov pacienta.

Aké otázky by sa mali položiť pred operáciou?

Pacienti uvažujúci o operácii by mali diskutovať s lekárom o rôznych aspektoch, vrátane:

  • Riziká spojené s operáciou
  • Predoperačné testy
  • Skersenosť chirurga a úspešnosť
  • Trvanie operácie
  • Riadenie bolesti po operácii
  • Darovanie krvi počas operácie
  • Dĺžka pobytu v nemocnici
  • Fyzické obmedzenia po operácii
  • Použitie korzetu po operácii
  • Fyzioterapia po operácii
  • Pokyny na sprchovanie sa po operácii
  • Návrat do školy, práce a športových aktivít
  • Možné obmedzenie pohybu
  • Umiestnenie kostnej fúzie (pomocou vlastného tela pacienta alebo externej zdroja)
  • Starostlivosť o zuby po fúzii chrbtice
  • Poplašné zariadenia v dôsledku kovových implantátov
  • Možnosť dodatočných operácií
  • Dostupnosť psychologickej opory pre prípravu

Ovplyvňuje fajčenie fúziu chrbtice?

Áno, fajčenie môže spôsobovať oneskorenie hojení tkanív, čo môže potenciálne viesť k zlyhaniu fúzie. Preto je nevyhnutné prestať fajčiť pred operáciou skoliózy.

Je možné, že sa kovové implantáty skorodujú alebo budú telom odmietnuté?

Kovové implantáty používané pri operácii skoliózy nemôžu skorodovať ani byť telom odmietnuté.

Čo sa stane, ak pacient nedostane žiadnu liečbu?

Pacienti, u ktorých bola diagnostikovaná skolióza pred vekom 10 rokov a s Cobbom uhlom viac ako 35 stupňov, môžu zažiť progresiu, ak sa neliečia. U dospelých pacientov môže skolióza postupovať rýchlosťou 1-1,5 stupňa za rok pre uhly väčšie ako 50, ale zvyčajne nie pre uhly menšie ako 30.

Zmerajte svoju úroveň skoliózy

Podstúpte tento test teraz a zistite svoje riziko skoliózy!

Začnite s nami teraz chatovať
Sme online!
Povedzte nám viac
Získajte bezplatnú ponuku