Терапія сколіозу

Терапія сколіозу: Огляд варіантів лікування

Чи всім потрібна терапія сколіозу?

У більшості випадків, приблизно 90% пацієнтів зі сколіозом мають невелику ступінь вигину, яка не вимагає негайної терапії. Однак періодичні рентгенівські знімки під час підліткового періоду є важливими для спостереження за будь-яким збільшенням вигину сколіозу. Якщо є прогресування, терапію слід планувати відповідно.

Які фактори є вирішальними в терапії сколіозу?

Декілька факторів відіграють значну роль в визначенні відповідної терапії сколіозу:

  • Вік пацієнта
  • Кістковий вік пацієнта (не завжди збігається з біологічним віком)
  • Стать пацієнта
  • Стафіль підліткового періоду пацієнта
  • Розмір і розташування вигину сколіозу
  • Темпи зростання вигину
  • Наявність болю в спині або проблем з диханням

Які є доступні варіанти терапії сколіозу?

Існують три основні варіанти терапії сколіозу: спостереження, носіння ортезу та хірургічний втручання.

Спостереження:

  • Підходить для невеликих вигинів у підлітків (підлітковий сколіоз).
  • Також використовується для розмірів вигину середнього ступеня (нижче 45 градусів) у дорослих пацієнтів.
  • Рекомендується наступний візит через кожні 6 місяців до віку 20 років та щорічно після цього.

Носіння корсету:

  • Застосовується для вигину між 25-45 градусами.
  • Розроблений для зупинки прогресування сколіозу в рості хребта дитини.

Хірургічне втручання:

  • Застосовується для вигину, більшого ніж 50 градусів.
  • Може розглядатися для сколіозу нижчого ступеня, якщо він викликає незручності або інші клінічні скарги.
  • Основна мета - виправити вигин сколіозу шляхом злиття виправлених хребців разом за допомогою металевих імплантатів.

Як визначається терапія сколіозу для підлітків?

При плануванні терапії для дітей ступінь і розташування вигину сколіозу є вирішальними факторами. Вік дитини та потенціал росту хребта також відіграють роль у визначенні найбільш відповідного лікування. Досвідчений лікар може прогнозувати перебіг сколіозу та рекомендувати відповідні терапії, адаптовані до потреб пацієнта.

Які фактори сприяють успіху носіння корсету при сколіозі?

Успіх носіння корсету впливає на:

  • Ранній діагноз сколіозу в дитинстві
  • Меньший розмір (нижчий ступінь) вигину
  • Регулярне ортопедичне спостереження
  • Правильне виявлення та дотримання правил носіння корсету
  • Підтримка з боку сім'ї
  • Заняття вправами на сколіоз, вправи та розтяжка, плавання, танці, або йога

Який тип корсета використовується в лікуванні сколіозу?

Вибір корсета для сколіозу залежить від декількох факторів, включаючи місце, гнучкість і кількість вигинів, а також загальний стан здоров'я пацієнта. Корсети можуть бути або жорсткими (пластиковими), або м'якими (еластичними), і кожен корсет налаштовується для окремого пацієнта для надання найкращого коригувального тиску на сколіоз.

Чи ефективне лікування за допомогою корсету?

Дослідження показали, що лікування корсетом успішно запобігає прогресуванню вигину сколіозу до рівня, який вимагав би хірургічного втручання. Вигин, як правило, зменшується під час носіння корсету та може залишитись зменшеним або стабільним після завершення росту хребта. Однак деякі пацієнти можуть відчувати прогресування сколіозу, незважаючи на лікування корсетом.

Як довго слід продовжувати лікування корсетом?

Лікування корсетом слід продовжувати до завершення росту хребта пацієнта. Тривалість може варіюватися в залежності від окремого пацієнта, і регулярне спостереження лікаря є важливим, як правило, один раз кожні 4-6 місяців.

Чи є доступні корсети для нічного використання?

Багато факторів впливають на тип корсету, який слід використовувати пацієнту. Хоча більшість корсетів носять 16-23 години на добу, деякі використовуються лише під час нічного сну.

Що станеться, якщо корсети не використовувати?

Невиконання рекомендувальних корсетів може призвести до прогресування сколіозу, що потенційно може призвести до потреби в хірургічному втручанні.

Які фактори впливають на рішення про хірургічне втручання при сколіозі?

Декілька факторів відіграють роль у визначенні необхідності операції, включаючи місцезнаходження та розмір вигину сколіозу, наявність супутнього кифозу, біль, залишковий потенціал росту та інші індивідуальні фактори пацієнта.

Які питання слід поставити перед процедурою хірургічного втручання?

Пацієнти, які розглядають можливість операції, повинні обговорити різні аспекти зі своїм лікарем, включаючи:

  • Ризики, пов'язані з операцією
  • Передопераційні тести
  • Досвід та успішність хірурга
  • Тривалість операції
  • Післяопераційне управління болем
  • Донування крові під час операції
  • Час перебування в лікарні
  • Обмеження діяльності після операції
  • Лікування корсетом після операції
  • Фізична терапія після операції
  • Направні вказівки до прийняття душу після операції
  • Відновлення школи, роботи та спортивної діяльності
  • Потенційні обмеження рухового діапазону
  • Місце зливання кості (використання власного тіла пацієнта або зовнішнього джерела)
  • Розгляд зубного догляду після спінного злиття
  • Тривоги детектора безпеки через металеві імплантати
  • Можливість додаткових операцій
  • Наявність психологічної підтримки при підготовці

Чи впливає куріння на спінное злиття?

Так, куріння може сповільнити загоєння тканини, тим самим потенційно призводячи до невдалого злиття. Тому необхідно припинити курити перед хірургічним втручанням при сколіозі.

Чи можливо, що металеві імплантати заржавіють або будуть відхилені організмом?

Металеві імплантати, які використовуються при хірургічному втручанні на сколіоз, неможливо заржавіти або відхилити організмом.

Що станеться, якщо пацієнт не отримає лікування?

Пацієнти, у яких діагностували сколіоз до віку 10 років та з кутом Cobb більше 35 градусів, можуть відчути прогресуюче захворювання, якщо захворювання залишатиметься без лікування. У дорослих пацієнтів сколіоз може прогресувати швидкістю 1-1.5 градуса в рік для кутів більше 50, але зазвичай не для кутів менше 30.

ДО & ПІСЛЯ

Перегляньте трансформації в наших пацієнтів на фотографіях до та після.

Виміряйте рівень вашого сколіозу

Пройдіть цей тест зараз, щоб дізнатися про ваш ризик сколіозу!

Чат з нами зараз
Ми в мережі!
Розкажіть нам більше
Отримати безкоштовну пропозицію