ほとんどの場合、約90％の脊柱側弯症患者は、直ちに治療を必要としない低度の湾曲を持っています。ただし、思春期中に定期的なX線検査が重要であり、脊柱側湾症の湾曲が増えていないかを確認する必要があります。進行がある場合、それに応じて治療を計画する必要があります。
脊柱側弯症の適切な治療を決定するためには、いくつかの要素が大きな役割を果たします：
脊柱側弯症治療の3つの主要な選択肢は、監視、装具治療、および手術です。
子供の治療を計画する際、脊柱側弯症の湾曲の重症度と位置は重要な要素です。子供の年齢と脊椎の成長の可能性も、最も適切な治療を決定する要素です。経験豊富な医師は、脊柱側弯症の経過を予測し、患者のニーズに合わせた適切な治療法を推奨することができます。
装具治療の成功は以下の要素によって影響を受けます：
脊柱側弯症用のブレースの選択は、湾曲の位置、柔軟性、数、および患者の全体的な健康を含むいくつかの要素によって決まります。ブレースはハード（プラスチック）またはソフト（エラスティック）であり、各ブレースは、個々の患者に最良の修正圧力を提供するためにカスタマイズされます。
研究によると、ブレース治療は脊柱側弯症の湾曲が手術が必要なレベルまで進行するのを防ぐのに成功しています。ブレースを着用している間に一般的に湾曲は減少し、脊椎の成長が完了した後も減少したまま、または安定している可能性があります。しかし、一部の患者はブレース治療にもかかわらず脊柱側弯症の進行を経験する場合があります。
ブレース治療は、患者の脊柱の成長が完了するまで続けるべきです。期間は個々の患者により異なりますが、通常は4-6か月ごとに医師による定期的な監視が必要です。
患者が使用するべきブレースのタイプには多くの要素が影響します。ほとんどのブレースは1日のうち16-23時間着用されますが、一部は夜間の睡眠中だけ使用されます。
推奨されるブレースを使用しないと、脊柱側弯症が進行し、手術が必要になる可能性があります。
手術が必要かどうかを決定するためには、湾曲の位置と大きさ、付随する後弯症の有無、痛み、残りの成長可能性、他の個々の患者の要素など、いくつかの要素が関与します。
手術を考慮する患者は、医師とさまざまな側面について話し合うべきです、ここには：
はい、喫煙は組織の治癒を遅らせ、融合が失敗する可能性があります。そのため、脊柱側弯症の手術を受ける前に喫煙をやめることが重要です。
脊柱側弯症手術で使用される金属製のインプラントは錆びることも、体に拒絶されることもありません。
10歳前に脊柱側弯症と診断され、Cobb角が35度以上の患者は、放置された場合、進行する可能性があります。成人患者の場合、50度以上の角度では、毎年1-1.5度の割合で進行する可能性がありますが、30度未満の角度では通常進行しません。
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