Ancoraggio del Corpo Vertebrale in Turchia
Cos'è il Vertebral Body Tethering (VBT)?
Il Vertebral Body Tethering, o VBT, è un metodo chirurgico mirato a trattare i bambini in crescita con scoliosi idiopatica che peggiora nonostante l'ortesi. Ottenuto l'approvazione dell'FDA nel mese di agosto 2019, il VBT utilizza una tecnica di "modulazione della crescita". Invece di optare per un intervento chirurgico di fusione spinale, alcuni bambini con scoliosi idiopatica possono trarre beneficio da questo trattamento.
Come Funziona il VBT
Il VBT utilizza la crescita organica della colonna vertebrale per affrontare le curvature mantenendo allo stesso tempo la crescita spinale.
I chirurghi fissano ancoraggi metallici al lato della colonna vertebrale che curva verso l'esterno. Collegano quindi un cavo flessibile a questi ancoraggi e lo tensionano. Man mano che un bambino matura, il cavo limita la crescita sul lato curvo della colonna vertebrale, permettendo al lato opposto di crescere uniformemente, raddrizzando la colonna vertebrale. Questo sistema rimane permanentemente attaccato a meno che non si verifichino complicazioni.
VBT vs Chirurgia di Fusione Spinale
Mentre la chirurgia di fusione spinale fa sì che le vertebre si fondano in un osso solido e non flessibile, il VBT mantiene la flessibilità della colonna vertebrale e promuove la crescita.
Nonostante la recente emersione del VBT e i promettenti risultati iniziali, il suo successo a lungo termine rimane da studiare in modo completo. In contrasto, la chirurgia di fusione spinale ha un track record ben consolidato.
Il VBT è Adatto per Mio Figlio?
Il VBT serve come possibile rimedio per i bambini con scoliosi idiopatica, in particolare se le ortesi sono inefficaci o inadatte. Il nostro team chirurgico fornirà una valutazione completa e discuterà dei possibili trattamenti, tenendo in considerazione:
- La dipendenza del VBT dalla crescita spinale lo rende più efficace per i bambini che non hanno ancora raggiunto la loro piena altezza.
- Richiede che i bambini abbiano ossa sufficientemente robuste per il supporto degli ancoraggi.
- Tipicamente, i candidati idonei hanno tra gli 8 e i 16 anni.
- Le curve inferiori a 45 gradi rischiano la sovracorrezione.
- Le curve che superano i 65 gradi potrebbero non trarre un significativo beneficio dal VBT.
- Il VBT è principalmente per i casi di scoliosi idiopatica, non per quelli derivanti da problemi neurologici, altre deformità o traumi.
Recupero Post-VBT
Dopo aver subito un VBT, i bambini trascorrono in genere da due a tre notti in ospedale. La maggior parte riprende la scuola entro una a tre settimane dopo l'intervento e torna alle attività regolari entro sei settimane.
Il VBT è principalmente consigliato per i bambini in crescita con scoliosi idiopatica che continua a progredire nonostante l'ortesi. Il tuo ortopedico deciderà se il VBT è un'opzione di trattamento adatta in base all'età del paziente, alla maturità ossea e al grado e alla posizione della curva.
A differenza della fusione spinale, che fonde le vertebre insieme, la VBT mantiene il movimento e la flessibilità naturali della colonna vertebrale. Sfrutta la crescita della colonna vertebrale per correggere la curvatura.
Dopo il VBT, i pazienti di solito sperimentano un tempo di recupero più breve rispetto alla fusione spinale. Le attività e i movimenti potrebbero essere limitati inizialmente, ma i pazienti possono generalmente ritornare alle loro attività usuali entro poche settimane.
Tutte le procedure chirurgiche comportano dei rischi. Le potenziali complicazioni con il VBT includono la correzione eccessiva della colonna vertebrale, la rottura del cavo, o gli effetti non previsti sulla crescita spinale. Discuti i possibili rischi e benefici con il tuo chirurgo.
Il soggiorno in ospedale può variare, ma i pazienti vengono solitamente dimessi alcuni giorni dopo l'intervento. La durata esatta dipenderà dal progresso della ripresa dell'individuo.
Il VBT è minimamente invasivo, quindi le cicatrici sono di solito piccole e meno notevoli. Il loro aspetto dipenderà dal tipo di pelle dell'individuo e dal processo di guarigione.
La copertura varia in base all'assicuratore e alla polizza. È essenziale verificare con il tuo fornitore di assicurazioni per capire la tua copertura e i potenziali costi fuori tasca.
Sebbene il concetto di modulazione della crescita per la scoliosi esista da un po' di tempo, il VBT, così come lo conosciamo oggi, ha guadagnato terreno nell'ultimo decennio. Ha ricevuto l'approvazione dell'FDA nel 2019.
