Zabieg stabilizacji kręgosłupa w Turcji
Czym jest Vertebral Body Tethering (VBT)?
Vertebral Body Tethering, czyli VBT, to metoda chirurgiczna przeznaczona do leczenia rosnących dzieci z idiopatyczną skoliozą, która pomimo stosowania aparatów ortopedycznych pogarsza się. Zyskując zgodność FDA w sierpniu 2019 r., VBT wykorzystuje technikę "modulacji wzrostu". Zamiast decydowania się na operację zespolenia kręgosłupa, niektóre dzieci z idiopatyczną skoliozą mogą skorzystać z tego leczenia.
Jak działa VBT
VBT wykorzystuje naturalny wzrost kręgosłupa do korygowania zakrzywień, jednocześnie promując jego wzrost.
Chirurdzy mocują metalowe kotwice do kręgosłupa po stronie wygiętej na zewnątrz. Następnie łączą elastyczną linkę z tymi kotwicami i napinają ją. Kiedy dziecko dojrzewa, linka ogranicza wzrost kręgosłupa po stronie zakrzywionej, pozwalając przeciwnemu bokowi równomiernie się rozwijać, prostując kręgosłup. Ta konstrukcja pozostaje na stałe zamocowana, chyba że pojawią się komplikacje.
VBT vs. operacja zespolenia kręgosłupa
Podczas gdy operacja zespolenia kręgosłupa powoduje zespolenie kręgów w jedną, nieruchomą kość, VBT utrzymuje elastyczność kręgosłupa i promuje jego wzrost.
Pomimo niedawnego pojawienia się VBT i obiecujących początkowych wyników, długoterminowy sukces tej metody pozostaje do dogłębnego zbadania. W przeciwnym razie operacja zespolenia kręgosłupa ma dobrze udokumentowaną historię.
Czy VBT jest odpowiednie dla mojego dziecka?
VBT może być potencjalnym lekarstwem dla dzieci z idiopatyczną skoliozą, szczególnie jeżeli aparaty ortopedyczne są nieskuteczne lub nieodpowiednie. Nasz zespół chirurgiczny przeprowadzi kompleksową ocenę i omówi potencjalne metody leczenia, biorąc pod uwagę:
- VBT, polegając na wzroście kręgosłupa, jest najskuteczniejsze dla dzieci, które jeszcze nie osiągnęły pełnej wysokości.
- Wymaga od dzieci wystarczająco silnych kości, aby móc utrzymać kotwice.
- Zazwyczaj odpowiednimi kandydatami są osoby w wieku od 8 do 16 lat.
- Krzywe poniżej 45 stopni ryzykują nadmierną korektę.
- Krzywe przekraczające 65 stopni mogą nie czerpać znacznych korzyści z VBT.
- VBT jest przede wszystkim przeznaczone dla przypadków idiopatycznej skoliozy, a nie dla tych wynikających z problemów neurologicznych, innych deformacji lub urazów.
Rekonwalescencja po VBT
Po przeprowadzeniu VBT, dzieci zwykle spędzają dwa do trzech dni w szpitalu. Większość wraca do szkoły w ciągu jednego do trzech tygodni po operacji i wraca do normalnej aktywności w ciągu sześciu tygodni.
VBT jest zalecane przede wszystkim dla rosnących dzieci z idiopatyczną skoliozą, która nadal postępuje pomimo stosowania aparatów ortopedycznych. Twój ortopeda zdecyduje, czy VBT jest odpowiednim sposobem leczenia, na podstawie wieku pacjenta, dojrzałości kości oraz stopnia i lokalizacji zakrzywienia.
W przeciwieństwie do zespolenia kręgosłupa, które łączy ze sobą kręgi, VBT zachowuje naturalny ruch i elastyczność kręgosłupa. Wykorzystuje wzrost kręgosłupa do korekty krzywizny.
Po zabiegu VBT, pacjenci zazwyczaj doświadczają krótszego czasu rekonwalescencji niż po fuzji kręgosłupa. Aktywności i ruchy mogą być początkowo ograniczone, ale pacjenci zwykle wracają do swoich normalnych aktywności w ciągu kilku tygodni.
Wszystkie zabiegi chirurgiczne wiążą się z ryzykiem. Potencjalne komplikacje po VBT mogą obejmować nadmierne wyprostowanie kręgosłupa, pęknięcie linki lub niezamierzone efekty na wzrost kręgosłupa. Omów potencjalne ryzyka i korzyści ze swoim chirurgiem.
Długość pobytu w szpitalu może się różnić, ale pacjenci zazwyczaj są wypisywani kilka dni po zabiegu. Dokładny czas zależy od postępów w rekonwalescencji danej osoby.
VBT jest zabiegiem minimalnie inwazyjnym, więc blizny są zazwyczaj małe i mniej zauważalne. Ich wygląd zależy od typu skóry danej osoby i procesu gojenia.
Pokrycie różni się w zależności od ubezpieczyciela i polityki. Konieczne jest skonsultowanie się z twoim dostawcą ubezpieczenia, aby zrozumieć twoje pokrycie i potencjalne koszty z własnej kieszeni.
Chociaż koncepcja modulacji wzrostu dla skoliozy istnieje już od pewnego czasu, VBT, jaką znamy dzisiaj, zyskała na popularności w ciągu ostatniej dekady. Otrzymała zatwierdzenie FDA w 2019 roku.
