O manguito rotador é um grupo de quatro músculos que envolvem a articulação do ombro, localizados no topo do osso do braço superior (úmero). Desempenha papel crucial na estabilização da articulação do ombro e na possibilidade de movimentos do ombro.
As rupturas do manguito rotador podem resultar de lesões agudas, como quedas, ou de causas crônicas devido a degeneração. É comumente associado à tendinose abaixo do acrômio (frente da escápula) após os 40 anos. Os sintomas incluem dor no ombro e no braço, especialmente durante os movimentos acima da cabeça, dor aumentada ao deitar do lado afetado, e diminuição da força e mobilidade do braço.
Um histórico médico detalhado e exames especiais são usados para diagnosticar uma ruptura do manguito rotador. Raios-X, ultrassom médico e imagens de ressonância magnética são utilizados para confirmar o diagnóstico e entender a extensão da ruptura e qualquer condição concomitante.
Métodos não cirúrgicos podem ser suficientes para cerca de 50% dos pacientes, que incluem repouso, evitar atividades dolorosas, medicamentos, exercícios físicos e injeções de esteróides. O tratamento cirúrgico é considerado quando os métodos não cirúrgicos não proporcionam alívio ou restauram a funcionalidade. O tratamento cirúrgico é recomendado para casos em que os sintomas persistem por 6-12 meses, perda de força e função do ombro, ou uma ruptura maior que 3 cm.
O deslocamento do ombro ocorre quando o úmero (bola) se separa da escápula (socket) na articulação do ombro, que possui alta amplitude de movimento e é propenso a deslocamentos. Os sintomas incluem dor ao levantar o ombro, atrito durante os movimentos do ombro, deformação visível do ombro, fraqueza ou medo de deslocamento.
A história médica, o exame físico e técnicas radiográficas são usados para diagnosticar um ombro deslocado. O tratamento inicial envolve imobilizar a articulação em uma posição adequada e aplicar compressas de gelo para reduzir o inchaço e aliviar a dor. Deslocamentos recorrentes podem exigir tratamento cirúrgico por métodos artroscópicos para reparar rupturas nas estruturas articulares.
A artroscopia do ombro é um procedimento minimamente invasivo usado para diagnosticar e tratar várias condições do ombro, incluindo deslocamentos recorrentes do ombro, lesões nos tendões, síndrome de impacto, artrite, rasgos musculares, lesões na cartilagem, entre outros. Comparada à cirurgia aberta, a artroscopia oferece vantagens como incisões menores, risco reduzido de infecção, estadias hospitalares mais curtas, recuperação mais rápida e melhor avaliação intra-articular.
A substituição total do ombro é um procedimento cirúrgico usado para tratar danos na cartilagem da articulação do ombro. A cartilagem da articulação danificada é substituída por uma superfície móvel artificial. Opções de tratamento como analgésicos e fisioterapia são exploradas inicialmente. A intervenção cirúrgica torna-se necessária quando o alívio da dor é insuficiente. O principal objetivo da substituição do ombro é restaurar a funcionalidade e reduzir a dor. Um novo procedimento chamado "prótese reversa" é usado em casos avançados com rupturas graves do manguito rotador e desgaste da cartilagem articular, particularmente em pacientes mais velhos, para melhorar significativamente a funcionalidade do ombro.
Todos os procedimentos incluem: Tratamento, Medicação pós-operatória, Consulta pré e pós, Testes e Análises.
O custo das operações pode variar dependendo do tipo de procedimento realizado e quaisquer tratamentos adicionais que possam ser adicionados.
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