تتألف المجموعة الدوارة من أربع عضلات تحيط بمفصل الكتف، تقع في الجزء العلوي من عظم الذراع (العضد). لها دور حاسم في تثبيت مفصل الكتف وتمكين حركة الكتف.
يمكن أن ينتج تمزق العضلة الدوارة عن الإصابات الحادة، مثل السقوط، أو من الأسباب المزمنة بسبب التدهور. يرتبط بشكل شائع بتندينوسيس تحت العظم الأبرشوي (أمام الكتف) بعد سن ال40. الأعراض تتضمن ألم في الكتف والذراع، لا سيما أثناء الحركات العلوية، زيادة الألم أثناء الاضطجاع على الجانب المتأثر، وتقليل قوة الذراع والحركة.
يتم استخدام التاريخ الطبي المفصل والاختبارات الخاصة لتشخيص تمزق العضلة الدوارة. تستخدم الأشعة السينية، السونوغرام الطبي، والتصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص وفهم مدى التمزق وأي ظروف مرافقة.
قد يكون هناك ما يكفي من الطرق غير الجراحية لحوالي 50% من المرضى، والتي تتضمن الراحة، تجنب الأنشطة المؤلمة، الدواء، والتمارين البدنية، والحقن الستيرويدية. يتم النظر في العلاج الجراحي عندما لا تؤدي الطرق غير الجراحية إلى تقديم الراحة أو استعادة الوظيفة، كما يوصى بالعلاج الجراحي في حالة استمرار الأعراض لمدة 6-12 شهرًا، أو فقدان قوة ووظيفة الكتف، أو تمزق أكبر من 3 سم.
يحدث تخلخل الكتف عندما ينفصل العظم العلوي (الكرة) عن عظم الكتف (القاعدة) في مفصل الكتف، الذي يتميز بنطاق حركة واسع ويكون عرضة للتخلخل. الأعراض تشمل الألم أثناء رفع الكتف، الاحتكاك أثناء حركات الكتف، تشوه الكتف المرئي، الضعف، أو الخوف من الخلع.
يتم استخدام التاريخ الطبي والفحص البدني والتقنيات الشعاعية لتشخيص تخلخل الكتف. يتضمن العلاج الأولي تثبيت المفصل في وضع مناسب وتطبيق كمادات الثلج لتقليل الانتفاخ وتخفيف الألم. قد يتطلب التخلخل المتكرر علاجًا جراحيًا من خلال الطرق المنظارية لإصلاح التمزق في هياكل المفصل.
المنظار الكتف هو إجراء غير جراحي يستخدم لتشخيص وعلاج العديد من حالات الكتف، بما في ذلك تخلخل الكتف المتكرر، إصابات الأوتار، متلازمة الاحتكاك، التهاب المفاصل، تمزق العضلات، إصابات الغضروف، وغيرها. مقارنة بالجراحة المفتوحة، يقدم المنظار مزايا مثل الشقوق الأصغر، خطر العدوى المنخفض، فترات الإقامة في المستشفى الأقصر، الشفاء الأسرع، والفحص الداخلي للمفصل الأفضل.
استبدال الكتف الكامل هو إجراء جراحي يستخدم لمعالجة تلف الغضروف في مفصل الكتف. يتم استبدال الغضروف المفصلي المتضرر بسطح متحرك اصطناعي. يتم استكشاف خيارات العلاج مثل المسكنات والعلاج الطبيعي في البداية. يصبح التدخل الجراحي ضروريًا عندما يكون تخفيف الألم غير كافٍ. الهدف الرئيسي لاستبدال الكتف هو استعادة الوظائف وتخفيف الألم. يستخدم إجراء جديد يسمى "المفاصل الصناعية العكسية" في الحالات المتقدمة مع تمزقات شديدة في الأوتار الدوارة واهتراء الغضروف المفصلي، خاصة في المرضى الكبار، لتحسين وظائف الكتف بشكل كبير.
جميع الإجراءات تشمل: العلاج، الدواء بعد العملية، استشارة قبل وبعد العملية، الاختبارات والتحليلات.
قد تختلف تكلفة العمليات بناءً على نوع الإجراء المنفذ وأي علاجات إضافية قد يتم إضافتها.
الأسعار ترتفع باستمرار، ولكن لا تقلق، ادفع 100 دولار كوديعة الآن وقم بحجزك.
