Rotatorijska manžeta je skupina od četiri mišića koja okružuje zglob ramena, smještena na vrhu kosti gornje ruke (humerusa). Ima ključnu ulogu u stabilizaciji zgloba ramena i omogućavanju kretanja ramena.
Puknuća rotatorijske manžete mogu rezultirati akutnim ozljedama, poput pada, ili iz kroničnih uzroka zbog degeneracije. Često je povezan s tendinozom ispod akromiona (prednji dio lopatice) nakon 40. godine. Simptomi uključuju bol u ramenu i ruci, posebno za vrijeme pokreta iznad glave, povećanu bol prilikom ležanja na pogođenoj strani, i smanjenu snagu i pokretljivost ruke.
Detaljna medicinska povijest i posebni testovi koriste se za dijagnosticiranje puknuća rotatorijske manžete. X-zrake, medicinski ultrazvuk i MR snimanje koriste se za potvrdu dijagnoze i razumijevanje opsega puknuća i svih popratnih stanja.
Nekirurške metode mogu biti dovoljne za oko 50% pacijenata, koje uključuju odmor, izbjegavanje bolnih aktivnosti, lijekove, fizičke vježbe i steroidne injekcije. Kirurško liječenje se razmatra kada nekirurške metode ne pružaju olakšanje ili ne obnavljaju funkcionalnost. Kirurško liječenje preporučuje se u slučajevima kada simptomi traju 6-12 mjeseci, gubitak snage i funkcije ramena, ili puknuće veće od 3 cm.
Izbačeno rame nastaje kada se humerus (kugla) odvoji od lopatice (čašica) na ramenskom zglobu, koji ima veliki opseg pokreta i sklon je dislokaciji. Simptomi uključuju bol pri podizanju ramena, trenje tijekom pokreta ramena, vidljiva deformacija ramena, slabost ili strah od dislokacije.
Za dijagnozu izbačenog ramena koriste se medicinska povijest, fizički pregled i radiografske tehnike. Početno liječenje uključuje imobilizaciju zgloba u pravilnom položaju i primjenu ledene vrećice kako bi se smanjilo oticanje i ublažila bol. Ponovne dislokacije mogu zahtijevati kirurško liječenje artroskopskim metodama za popravak ruptura u strukturama zgloba.
Artroskopija ramena je minimalno invazivan postupak koji se koristi za dijagnozu i liječenje različitih stanja ramena, uključujući ponovljene dislokacije ramena, ozljede tetiva, sindrom suženja, artritis, rupture mišića, ozljede hrskavice i druge. U usporedbi s otvorenom kirurgijom, artroskopija nudi prednosti kao što su manji rezovi, smanjeni rizik od infekcije, kraći boravak u bolnici, brži oporavak i bolji intraartikularni pregled.
Totalna zamjena ramena je kirurški postupak koji se koristi za liječenje oštećenja hrskavice u ramenskom zglobu. Oštećena hrskavica zgloba se zamjenjuje umjetnom pokretnom površinom. Prvotno se istražuju terapijske opcije kao što su analgetici i fizioterapija. Kirurška intervencija postaje nužna kada je ublažavanje boli nedovoljno. Glavni cilj zamjene ramena je obnova funkcionalnosti i smanjenje boli. Novi postupak koji se zove "obrnuti protokol" koristi se u naprednim slučajevima sa teškim rupturama saže i propadanjem hrskavice zgloba, osobito kod starijih pacijenata, kako bi se značajno poboljšala funkcionalnost ramena.
Svi postupci uključuju: Liječenje, postoperativne lijekove, prethodne i naknadne konzultacije, testove i analizu.
Trošak operacija može varirati ovisno o vrsti izvedenog postupka i dodatnih tretmana koji se mogu dodati.
Cijene stalno rastu, ali ne brinite, uplatite depozit od 100 dolara odmah i napravite svoju rezervaciju.
